O Câncer de próstata é uma doença que acomete homens com mais de 50 anos de idade. Segundo o Instituto Nacional do Câncer o aumento observado nas taxas nos últimos anos, pode ser parcialmente justificado pela evolução dos métodos de detecção da doença, pela melhoria na qualidade dos sistemas de informação do país e pelo aumento na expectativa de vida do brasileiro.

É sobre este tema que vamos falar com o Dr. Maryo Kempes, médico urologista e que atende na Clínica Vitalis, na cidade do Assú RN, como também na clínica Cliun na cidade de Natal do mesmo estado.

Dr. Frederico Augusto: Dr. Máryo, o que é a próstata e qual a função dela no nosso organismo?
Dr. Máryo Kempes: A próstata é uma glândula em formato de castanha, localizada abaixo da bexiga, por onde passa a uretra (canal onde passa a urina). É exclusivo do sexo masculino e é responsável pela produção de 95% do líquido seminal.

Dr. Frederico Augusto: Ter uma próstata aumentada, quer dizer que a pessoa tem câncer?
Dr. Máryo Kempes: Não, a partir dos quarenta anos de idade é normal o crescimento da próstata, sendo que, este crescimento pode levar a uma doença: hiperplasia prostática benigna (HPB), não tendo nenhuma relação entre o tamanho da próstata e câncer. Pequenas próstatas podem ter câncer. Lembramos que o tamanho normal é dado pelo seu peso (25 gramas).

Dr. Frederico Augusto: No caso do crescimento benigno da próstata, quais os principais inconvenientes que o paciente pode ter? Qual seria o tipo de tratamento nesse caso?
Dr. Máryo Kempes: O crescimento da próstata como mencionado anteriormente, pode levar a obstrução da uretra levando o paciente a ter dificuldades para urinar. O mesmo acorda muitas vezes a noite para urinar com jato fraco e fino. Tem assim, a sensação de não ter urinado tudo e retorna para urinar antes de uma hora. Nesse caso, tem que fazer força para urinar. Outros problemas podem aparecer em consequência disso. Existem duas formas de tratamento: com medicamento (tratamento a longo prazo) ou com cirurgia (ressecção transureteral de próstata ou adenomectomia)

Dr. Frederico Augusto: Sendo assim, o que seria o câncer de próstata e como ele se desenvolve?
Dr. Máryo Kempes: O câncer de próstata é uma alteração maligna na célula prostática (Acinos prostaticos). Não se tem uma causa definida, porém, existe varias teorias para tentar explicar o que são elas: fatores ambientais, genéticos, hormonais, alimentares entre outros.

Dr. Frederico Augusto: Quais os tipos de tratamento existentes para o câncer de próstata na atualidade? Eles são seguros? Qual o índice de cura?
Dr. Máryo Kempes: O tratamento para o câncer de próstata vai depender do estadiamento (gravidade) do tumor, podendo ser curativo ou paliativo. Quando se pensa em curar, existem duas maneiras: a cirurgia (prostatectomia radical) ou Radioterapia. Eu particularmente acredito que a cirurgia seja melhor, quando se pensa em tratamento para prolongar e melhorar a qualidade de vida do paciente. O tratamento pode ser por bloqueio hormonal (quando se usam medicamentos para inibir a testosterona, hormônio masculino que estimula o câncer) ou quimioterapia. Não existe em medicina, nenhum tratamento isento de complicações, sendo as complicações mais comuns no tratamento do câncer: a incontinência urinaria (perda involuntária da urina pela uretra) e a disfunção erétil (impotência). O índice de cura vai depender do estadiamento.

Dr. Frederico Augusto: Quais os tipos de exames mais confiáveis para detecção do câncer de próstata? A partir de que idade é necessário realizar o exame?
Dr. Máryo Kempes: Em primeiro lugar, temos que acabar com o tabu do homem não procurar o medico. A mulher vive em média quatro anos a mais que o homem, e um dos principais fatores para que isso ocorra, é que o homem não cuida da sua própria saúde. Todo homem acima de quarenta e cinco anos deve realizar o toque (exame realizado em consultório pelo médico) e o PSA (exame de laboratório). Homens com historia familiar de câncer de próstata ou de cor negra deve ter esta avaliação antecipada para quarenta anos de idade.

Dr. Frederico Augusto: Doutor Máryo, quais os principais conselhos que o senhor dar aos seus pacientes para evitarem o câncer de próstata?
Dr. Máryo Kempes: Não há uma medida isolada para se diminuir a possibilidade de ter um câncer de próstata, porém, a melhoria na qualidade de vida previne o câncer e retarda o envelhecimento.